Accès rapide
Changer de région

Mon espace privé

Mon espace privé

Pas de compte ?

S'inscrire

Saut au contenu
MSA Gironde > Particulier > Santé > Taux de remboursemen... > Le remboursement d'une consultation médicale
Mis à jour le 07.09.2017

Le remboursement d'une consultation médicale

La consultation chez le médecin généraliste conventionné secteur 1 est passée à 25 euros le 1er mai 2017. Le montant du remboursement de la consultation varie selon que vous respectez ou non le parcours de soins coordonnés et selon le médecin consulté (discipline, conventionné secteur 1 ou 2).

Consultation médicale : ce qu'il faut savoir


Depuis le 1er mai 2017, une consultation chez un médecin généraliste conventionné secteur 1 coûte 25 euros.

Pour être mieux remboursé, respectez le parcours de soins coordonnés

La déclaration d'un médecin traitant n'est pas obligatoire, mais elle conditionne le niveau de remboursement de vos consultations.

Si vous avez déclaré votre médecin traitant, vous êtes dans le parcours de soins coordonnés et la MSA vous remboursera 70% du tarif de base, moins 1 euro au titre de la participation forfaitaire. Le reste est à votre charge mais peut être remboursé par votre complémentaire santé.

Hors du parcours de soins, le taux de remboursement passe à 30% du tarif de base. Vous êtes donc moins bien remboursé.

Médecin conventionné secteur 1 ou 2 : comment bien choisir ?

Pour être bien remboursé, il est important de bien se renseigner sur le secteur et les honoraires pratiqués par le médecin avant de consulter.

Le médecin conventionné de secteur 1 applique le tarif conventionnel . Il peut pratiquer, dans certains cas, des dépassements d'honoraires qui ne sont pas remboursés par votre MSA.

Le médecin de secteur 2 pratique des honoraires libres. Il est donc autorisé à dépasser le tarif conventionnel. L'éventuel surplus n'est pas pris en charge par votre MSA, mais peut l'être par votre complémentaire santé.

Dans le cadre du parcours de soins, quel que soit le secteur, la MSA prend toujours en charge 70% du tarif conventionnel.

N'hésitez pas à demander le secteur et les honoraires pratiqués par le médecin que vous souhaitez consulter lors de votre prise de rendez-vous ou consultez le service ameli-direct.
 

Bon à savoir

Lorsque les honoraires dépassent un seuil de 70 euros, vous pouvez demander un devis à votre médecin.

Un exemple pour bien comprendre

Tarif de la consultation chez le médecin généraliste (tarifs applicables au 1er mai 2017)
Médecin traitant Taux de remboursement Montant remboursé par votre MSA Total de votre remboursement
après déduction de la participation forfaitaire de 1 €
Vous avez un médecin traitant déclaré 70% du tarif de base (25 euros) 17,50 € 16,50 €
Vous n'avez pas de médecin traitant déclaré 30% du tarif de base (25 euros) 7,50 € 6,50 €

A savoir

Une participation forfaitaire est retenue sur vos remboursements de consultations de médecin généraliste ou spécialiste et examen de radiologie ou biologie. Elle contribue à la préservation de notre système de santé.
La MSA vous propose
Pour aller plus loin
Dossier : Lien social et solidarité
Image
Le milieu associatif rural fourmille d'idées. Retrouvez les initiatives menées par des bénévoles pour recréer du lien social et de la solidarité dans les campagnes.